المحاضرة الأولى diuretic

بسم الله الرحمن الرحيم
نبدأ كما وعدناكم بالكورس الرابع وهو
( anti hypertension)
أدوية الضغط ...
****المحاضرة الأولى ***********
سنتعلم فيه على أشهر عائلات أدوية الضغط استعمالا كأسماء فقط ثم بعد ذلك نتطرق إلى الأدوية من حيث التصنيف من كل عائلة .

أول عائلة بسم الله
* diuretic ***
الأدوية المدرة للبول

تستخدم هذه الأدوية في علاج مرضى الضغط بدرجة أولى

طريقة عملها :
تقوم هذه العائلة بتثبيط امتصاص الصوديوم في أنابيب الكلى مما يؤدي إلى سحب ماء معه وإخراجه مع البول (مدر للبول ) مما يؤدي إلى إنخفاض الضغط

من أهم أنواعها:
1. Thiazide
واسمه التجاري esidrex
2. Indapamide
واسمه التجاري natrilix
3. Frusemide
واسمه التجاري lasix
4. Bumetanide
واسمه التجاري burinex
5. Spironolactone
واسمه التجاري aldactone
6. Amiloride
واسمه التجاري amiloride
7. Amiloride + thiazide
واسمه التجاري moduretic ، amuretic
8. Frusemide+ spironolactone
واسمه التجاري lasilactone
9. Spironolactone + thiazide
واسمه التجاري aldactazide
10. Acetazolamide
واسمه التجاري diamox

*******أرقام الأدوية والجرعات ********
كلهن مرة واحدة باليوم ما عدا رقم 10 ثلاث مرات باليوم.

ملاحظات مهمة :

1,4,5 فقط يستعمل للحمل، أما الرضاعة يستعمل مع الحذر
أما الباقي يعطه عن طريق الإخصائي في حالة فائدتها أكبر من مضارها.

3,4 الأقوى مدر للبول
1,2 متوسطات مدر للبول
5,6,10 ضعيفات كمدر للبول

رقم 5,6 استعمالهن الرئيسي المحافظة على البوتاسيوم في الجسم لأنهن ضعيفات كمدر للبول

رقم 10 استعماله الرئيسي في علاج ضغط العين لأنه ضعيف كمدر للبول ، وكذلك لأنه يقوم بتنقيص تصنيع سائل العين المسؤول على ضغط العين

أهم أعراضها الجانبية :
1,2,3,4 يسببن هبوط في الضغط وكذلك نقص البوتاسيوم في الدم
رقم 5,6 يسبب ارتفاع البوتاسيوم في الدم والرغبة بالقئ والقئ عند تناول الدواء
رقم 10 ممكن يحدث فقدان التنبيه وكذلك تشنجات بعد تناول الدواء